肥満外来

保険診療の対象となる方

以下に該当する方は、保険診療の対象となります。

• BMIが35以上の高度肥満の方
• 糖尿病と診断されている方

自費診療の対象となる方

上記の保険診療の対象に該当しない方は、自費診療となります。

食事療法

これまでの食事内容を確認し、食事の量や回数、タイミング、栄養バランス、飲酒の量や頻度などを改善するための指導を行います。

運動療法

肥満の改善には、ウォーキングやジョギング、水泳などの有酸素運動が特に有効です。必要に応じて、負荷の軽い筋力トレーニングも取り入れます。
患者様の状態や年齢に合わせて、無理のない範囲の運動療法をご提案しますので、ご安心ください。

薬物療法

食事療法と運動療法では十分な効果が得られない場合には、以下の薬物療法を導入します。

フォシーガ

フォシーガは、「ダパグリフロジン」という有効成分が配合された糖尿病治療薬（SGLT2阻害薬）です。
SGLT2の働きを阻害することで、不要な糖の尿中への排泄を促し、血糖値を下げたり、体重を減らしたりといった効果が期待できます。
フォシーガは、糖尿病のほか、慢性腎臓病、慢性心臓病の治療にも使用されます。

フォシーガで痩せる理由

糖の尿への排泄が促されるということは、摂取カロリーが抑えられるということです。また、フォシーガには脂肪の燃焼を促進する作用があります。
この2つの働きにより、血糖値を下げる効果に加えて、減量効果が期待できるのです。

フォシーガの飲み方や飲み忘れたときは ？

フォシーガは、医師が必要と判断した量を、毎日1回、コップ1杯の水またはぬるま湯で内服します。内服量は体質などを考慮して決めますが、多くの場合、5mgから開始します。フォシーガの効果は約1日持続するため、できるだけ毎日決まった時間に飲むようにしましょう。一定であれば飲む時間帯は特に問われず、食前や食後であっても構いません。

飲み忘れたとき

飲み忘れた場合も、翌日に2日分を飲むといったことは絶対におやめください。副作用が強く出るおそれがあります。
以下の手順で、1回分を飛ばすか、今すぐ1回分を飲むかを判断します。

1. 飲み忘れに気づいたら、まず次の内服予定時刻まで、どれくらいの時間があるかを確認します。
2. 次の内服予定時刻まで、12時間を切っている場合には、1回分を飛ばします。
3. 次の内服予定時刻まで、12時間以上ある場合には、今すぐ1回分内服します。

フォシーガの費用

フォシーガの5mgと10mgの違い

有効成分の含有量の違いから、フォシーガには5mgと10mgがあります。
通常、5mgから内服を開始し、十分な効果が得られない場合に、10mgへと増量します。
慢性腎臓病、慢性心不全の治療薬として使用する場合には、10mgからスタートすることもあります。

フォシーガ	費用
1か月　5mg	¥9,400
1か月　10mg	¥14,500

全て税込価格表示です。

フォシーガの副作用

これまでに以下のような副作用が報告されています。
性感染症や尿路感染症は、尿中の糖が陰部・尿路に付着しやすくなるために起こるものです。陰部・尿路を清潔に保つことで、リスクを下げられます。
脱水症状、低血糖、ケトアシドーシスなどは、稀な副作用です。副作用を防ぐための生活習慣、低血糖・ケトアシドーシスが起こった場合の対応についても、個別に指導いたします。